安全生产隐患自查报告3篇（全文完整）

安全生产隐患自查报告一、存在问题（一）全员医院感染控制意识薄弱，操作欠规范，对医院感染的相关基本知识掌握不准确、不全面。（二）部分重点部门建筑布下面是小编为大家整理的安全生产隐患自查报告3篇,供大家参考。

安全生产隐患自查报告篇1

　　一、存在问题

　　（一）全员医院感染控制意识薄弱，操作欠规范，对医院感染的相关基本知识掌握不准确、不全面。

　　（二）部分重点部门建筑布局欠合理，不同程度存在辅助用房不足，人物流向有交叉，如门诊手术室、宫腔镜室、胃镜室、感染性疾病科。

　　（三）部分清洗消毒设施欠缺、陈旧，难以保证工作需要，如病区手术室仍在使用甲醛薰箱，存在安全隐患；内镜数量与诊疗人数不匹配，不能保证达到清洗消毒效果。

　　（四）手卫生执行不规范，医务人员手卫生依从性有待提高。如各科室领用的快速手消毒剂按实际开放床位数计算，不能满足工作需要。

　　（五）感染管理专职人员业务及管理素质有待进一步提高。

　　（六）目标性监测有待进一步深入、细致，不断完善。

　　（七）植入物及外来器械的清洗、消毒、灭菌效果监测不规范，管理不到位。

　　（八）对一次性医疗用品、消毒药械的证件把关，审核有些滞后，存在某些一次性医疗用品质量不过关等现象。

　　（九）环境卫生学及消毒灭菌效果监测方法欠规范，个别科室有超标现象。

　　二、整改措施

　　1、感染管理科加大全员医院感染知识培训力度，针对不层次、不同岗位工作人员开展多方位、多渠道的培训，并定期考试，结果与经济挂钩。

　　2、老门诊楼改造院方已纳入计划，改造时将会请省级感染专家指导，以使其合理布局，解决三区交叉，缺少辅助用房等现象。

　　3、加大重点部门，重点部位，重点环节的管理力度，对易感因素及时采取干预措施，防止感染暴发流行。

　　4、加强感染管理科专职人员自身内涵建设，拓宽知识面，制定业务学习计划，科内每月讨论总结不作中的不足。

　　5、向院方申请报告，增添必要的清洗、消毒设施。

　　6、严格落实手卫生规范，加大手卫生宣传力度，使手卫生深入人心。

　　7、进一步规范、完善多重耐药菌及留置导尿相关感染的目标性监测，不断完善监测方案及流程。

　　8、依据《医院感染管理办法》及时修订、完善医院感染消毒隔离制度，并落实到位。

安全生产隐患自查报告篇2

为了进一步加强核与辐射的安全监管，确保辐射环境安全，针对20xx年医用射线的安全和防护状况进行了年度评估，具体评估如下：

医院现有医用诊断X射线设备一台，CT机一台，DR机一台，放射科工作人员4人（技师1人，市中心医院派驻1人）。

一、辐射安全和防护设施的运行和维护

放射科X射线机房配置有辐射防护门、辐射警告标志等辐射防护设施。机房及其附属防护设施，经检测符合国家放射防护标准，环保部门同意在医院使用。

20xx年，辐射安全和防护情况指定专人负责检查和记录，检查每月一次。辐射防护情况自查后，在《辐射防护工作定期检查记录》上记录。每月自查的内容包括：X射线装置的使用、运行、故障、停用、检修和完好情况；机房防护门、防护窗完好情况；工作指示灯和电离辐射警示标志完好情况；防护用品的使用和完好情况；辐射防护安全操作规程和防护制度执行情况等。每月辐射防护工作自查结果良好，射线装置未发生故障，使用正常；辐射防护用品完好，能正常使用。未发现射线装置故障现象。

二、辐射安全防护制度

医院的辐射管理制度包括：放射科工作制度，放射防护安全保卫制度，放射工作岗位职责，X光、DR、CT的操作流程，放射诊疗设备维护维修制度。放射防护人员培训计划，放射性监测方案，射线装置辐射事故应急预案等。对制度的执行情况，有科室兼职辐射防护人员进行自查，每月一次，同时接受卫生监督所等相关部门以及医院职能部门的日常检查。医务人员自身防护方面，日常工作时，要求检查病人时隔室操作，禁止直接暴露在照射范围内，辐射工作人员规范佩戴个人剂量计，对个人年接受外照射的剂量进行准确监控。在辐射对健康潜在影响的告知方面，在放射科机房门前张贴关于X线辐射相关方面的警示及安装红色警示灯。

三、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况；

我院暂无工作人员变动，对工作人员均采取持证上岗，加强了从事射线工作人员的教育培训。

四、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据；

我院使用的X光机、DR机、CT机，严格按照要求进行个人防护，配有个人防护辐射监测仪，一年二次委托汕头本科辐射安全科技有限公司进行检测及汕头职业防治放射科检测，对我院机房及机器进行了环境辐射剂量监测，并发放了检测报告书。

五、辐射事故及应急响应情况；

医院制定了对各种辐射事故及应急响应的应急预案，并成立以院长为组长的预防辐射事故的应急小组。

六、存在的安全隐患及其整改情况：

医院的X光室严格按照上级主管部门意见及国家的`各项法律，法规要求，经上级部门及我工作人员的自查，未发现不安全隐患。

七、其他有关法律、法规规定的落实情况：

医院工作人员严格按照国家的各项法律、法规操作，任何工作人员都不得违反规定，对工作人员定期组织学习和培训。

评估结果：

20xx年在医院放射防护委员会的领导下，在县环保局及卫生监督所有关部门的指导下，医院相关辐射管理制度健全并严格遵守法律法规，按规章制度进行操作，未发现任何不安全隐患和违规操作情况，未受到任何违纪处罚。

安全生产隐患自查报告篇3

为进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，按照市局要求，20xx年xx月xx号上午，我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查，现将检查情况报告如下：

一、存在的问题

1、医疗文书书写欠规范，个别村卫生室存在不及时记录现象。

2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。

3、各村卫生室医疗废物分类不规范。

4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全，处置流程不明确，操作性不强。

5、各村卫生室输液率普遍偏高。

6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。

7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化，存在严重安全隐患。

8、光明村卫生室房屋结构老化，木结构材质较多，存在安全隐患。

9、部分口服用药未及时书写病历，与病人沟通较少，病史采集不完整，对病人告知不到位。

10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份，导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。

二、整改措施

1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训，每季度安排相关人员进行检查，做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。

2、对各村卫生室人员加强院感知识培训，每季度组织相关人员进行规范化普查。

3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习，并每季度进行检查。

4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训，对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。

5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查，督促其规范用药。

6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习，提高安全生产意识，督促其对存在的安全隐患进行积极整改。

7、加强与病人的沟通，病史采集完整，必要情况做好与病人或家属告知工作。

8、医保刷卡时做好身份核实工作，务必每方必对，每方必查。

9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造，以适应安全生产的要求。

推荐访问:自查 隐患 安全生产 安全生产隐患自查报告范文 安全生产隐患自查报告怎么写 安全生产隐患自查报告总结 安全生产隐患自查表 安全生产隐患排查以及自查自改方案 安全生产隐患自查检查表怎么填写 安全生产自查自纠隐患排查检查记录表 安全隐患自查情况报告 安全生产隐患排查及整改措施 安全生产隐患排查及整改报告